Лечение аутизма – это главный вопрос, который волнует родителей или опекунов ребенка с таким нарушением. Ведь пугает не сама болезнь, а беспомощность, которую чувствуют родные, впервые столкнувшись с неуправляемым поведением, задержкой развития речи и социальных навыков. В нашей клинике каждому ребенку индивидуально подбирается схема терапии, которая обычно включает несколько методов лечения. Так нашим врачам удается эффективно снизить проявление симптомов аутизма и помочь ребенку стать самостоятельной личностью.
Что такое аутизм
Аутизм – это психическое расстройство, которое возникает при нарушении развития головного мозга. При этом заболевании у ребенка или взрослого наблюдаются проблемы в социальных взаимодействиях, а также различные расстройства речи, моторики. Аутизм сложно диагностировать в раннем возрасте, поэтому чаще всего диагноз устанавливается после 2-х лет.
Точную причину аутизма ученые пока еще не определили. Но медики уверены, что к появлению аутических расстройств приводит комплекс факторов. Среди предполагаемых триггеров, из-за которых возникает аутизм, врачи называют:
- генетические факторы (как взаимодействие разных генов, так и мутации);
- воздействие химических веществ (в том числе медикаментов) на мать во время беременности или на новорожденного;
- нарушения метаболизма;
- нарушения гормонального фона;
- вирусные и бактериальные инфекции.
Чаще аутизм встречается у мальчиков, а также если в семье есть ребенок с аутизмом, риск того, что еще один малыш родится с этим расстройством составляет 20%.
Аутизм обычно застает родителей врасплох, ведь чаще всего признаки неочевидны, особенно в возрасте до двух лет, когда ребенок только учится коммуницировать с окружающим миром. Главное, что стоит помнить родным, столкнувшимся с аутизмом – ребенку всегда можно помочь. Чем раньше установлен диагноз и начнут оказывать помощь, тем быстрее малыш научится управлять своей жизнью.
Симптомы аутизма
Самое сложное в диагностике аутизма то, что у каждого ребенка проявляются свои симптомы, которые могут быть разной интенсивности. И главными в распознавании признаков аутичного спектра являются родители. Чтобы как можно раньше выявить аутизм у малыша, нужно быть внимательным к его поведению, отмечать все несоответствующие возрасту признаки.
Признаки аутизма в раннем возрасте
В раннем возрасте (до полутора-двух лет) близкие могут зафиксировать такие нетипичные возрастные проявления:
- малыш почти не улыбается;
- ребенок не привязан к матери, никак не реагирует на ее уход или появление после отсутствия;
- малыш игнорирует длительный голод и мокрые памперсы;
- ребенок не фиксирует взгляд на лице мамы и папы, не смотрит им в глаза;
- малыш сильно пугается при небольших раздражителях (несильный шум, включение света и пр.);
- не интересуется новыми игрушками;
- родители отмечают задержку речи, ребенок не лепечет, не произносит даже простые слова и слоги;
- малыш проявляет агрессию к другим детям, не хочет общаться ни с кем кроме родителей;
- ребенок не проявляет познавательного интереса.
Признаки аутизма у детей после двух лет
В раннем возрасте родителей могут не насторожить некоторые нарушения и несоответствия возраста, особенно если они выражены незначительно. Но после полутора-двух лет близкие явно обнаруживают особенности, характерные для расстройств аутического спектра. Помимо признаков, перечисленных для детей раннего возраста, родители могут отмечать следующее:
- Нарушение речевого развития. Ребенок плохо понимает речь, не разговаривает вообще или сильно отстает от ровесников. Дети с аутизмом часто имеют скудный запас слов, не умеют комбинировать их даже в простые предложения, никогда не начинают разговор сами и не включаются в общение. При этом часто наблюдается эхолалия (автоматические повторения одного и того же слова/звука).
- Стереотипное поведение. Ребенок с аутизмом склонен не только к эхолалии, но и к повторению одних и тех же движений, действий (раскачивание в стороны, взмахи руками, марш на месте, постукивание пальцами, хождение на носках и пр.). Часто такие дети имеют один интерес, которым готовы заниматься постоянно (одна и та же игрушка, мультфильм или, к примеру, ребенок хочет все время только рисовать).
- Эхопраксия. Ребенок непроизвольно повторяет движения, позы и жесты окружающих людей.
- Компульсивные ритуалы. Ребенку необходим и очень важен определенный порядок действий, обстановка, отказаться от которых он не может. Если что-то происходит не по «сценарию», дети с аутизмом начинают сильно тревожится, могут начать агрессивно сопротивляться. Такие дети вообще склонны к ритуалам и однообразию, сопротивляются любым переменам.
- Агрессия. При любой неудаче, изменении ритуала ребенок может впадать в гнев, становиться агрессивным, начинать физически атаковать окружающих. Нередко наблюдается аутоагрессия – причинение вреда самому себе, ребенок начинает себя сильно бить или ранить.
- Неумение играть. Малыш с аутизмом не понимает, как играть с игрушками из-за плохо развитого абстрактного мышления. Такие дети часто используют игрушки не по назначению, например, не играют в ролевую игру с мягкой игрушкой, а сосут ее. Также ребенок не интересуется играми со сверстниками, не понимает правил.
- Изменения пищевого поведения. Чаще всего ребенок крайне избирателен в выборе продуктов и блюд, привержен ритуалам, связанным с едой и часто отказывается пробовать новые продукты.
- Отсутствуют или ограничены навыки самообслуживания. Малышу сложно научиться пользоваться туалетом, самому есть или одеваться, он не распознает опасности (машины на проезжей части, электроприборы и пр.)
- Отсутствие тесного эмоционального контакта с родителями и другими людьми. Такие дети не устанавливают зрительный контакт, не идут ко взрослым на руки, не воспринимают ласку, объятия, не понимают и не проявляют эмоций. Иногда ребенок может не отличать родителей от других взрослых. Но некоторые дети могут быть и сильно привязаны к одному близкому человеку, который о них заботится.
- Проблемы с социализацией. Детям с аутизмом дискомфортно находится среди других людей, они не умеют общаться, дружить и играть с ровесниками. Им сложно идти на контакт, понимать социальную обстановку. Они предпочитают быть в одиночестве.
Важно понимать, что не все вышеперечисленные признаки могут наблюдаться у одного ребенка. Они могут проявляться в разных сочетаниях и отличаться по интенсивности. Но, если родители замечают хоть несколько тревожащих их симптомов, стоит немедленно обратится к специалистам для полной диагностики.
Диагностика аутизма
Диагностику аутизма нельзя провести за одно посещение. Для точной постановки диагноза ребенка должны обследовать несколько специалистов, имеющих опыт распознавания аутизма и работы с такими детьми: психиатр, психолог, невропатолог, логопед-дефектолог и педиатр. Обследуя ребенка с разных сторон, специалисты смогут провести качественную дифференциальную диагностику с другими заболеваниями и поставить точный диагноз.
Специалисты проводят обследование по специальным критериям международных классификаций, разработанным ВОЗ и Американской психиатрической ассоциацией. Эти критерии признаны во всем мире и, для утверждения диагноза «аутизм» врачи должны наблюдать не меньше шести симптомов из списка, причем минимум два из них должны относиться к нарушениям социальной коммуникации.
Наблюдение за ребенком должно происходить в естественной среде. Большое значение для диагностики имеет опрос родителей. Помимо общего сбора анамнеза, специалист попросит родителей заполнить один или несколько стандартизированных опросников, разработанных для диагностики аутизма.
Своевременная диагностика аутизма поможет раньше начать реабилитационную и коррекционную программу и увеличит шансы ребенка на нормальную социальную жизнь.
Лечение аутизма
К сожалению, пока ученые не придумали как можно вылечить аутизм полностью. Но разработаны методики и программы коррекции, которые помогут обучить ребенка нужным сценариям поведения, помочь ему освоить жизненно важные навыки, уменьшить проявление признаков аутизма, снизить уровень агрессии и повысить качество жизни как самого малыша, так и его близких.
В процесс лечения обычно включаются и родители, и команда специалистов (психиатр, логопед, педиатр, невролог, преподаватели). Ребенку подбираются подходящие медикаменты, диета и комплекс методик, направленных на борьбу с проблемой.
В неврологической клинике доктора Яценко используются самые эффективные методики реабилитации для детей и взрослых. Мы составляем индивидуальную схему лечения для каждого ребенка с аутизмом и помогаем родителям включиться в процесс лечения. В клинике используются такие методики лечения аутизма:
- микрополяризация;
- гипокситерапия;
- лечебный массаж;
- логопедическая коррекция;
- лечебная физкультура;
- коррекционная методика FAST FORWORD®;
- тренировки по методу А. Томатиса;
- мозжечковая стимуляция;
- коррекционная методика «Интерактивный метроном» ®;
- занятия с коррекционным педагогом.
Комплексная терапия обязательно поможет уменьшить прогрессирование аутизма, обучить ребенка нужным навыкам, в том числе общению с окружающим миром.